《刘易斯·托马斯作品集》第八十五节

本节讨论富裕国家对欠发达国家健康问题的责任。作者认为，人类是强制性的社会性物种，语言将人联结成相互依赖的共同体，但民族国家的发明使各群体彼此为敌，造成贫富分化……

本节讨论富裕国家对欠发达国家健康问题的责任。作者认为，人类是强制性的社会性物种，语言将人联结成相互依赖的共同体，但民族国家的发明使各群体彼此为敌，造成贫富分化；人类在进化史上仍处童年期，犯错在所难免，但不能对世界人口与健康的巨大不平衡听之任之。

作者指出，疾病、贫困、人口过剩互为因果，构成一个系统，贸然干预容易引发更糟后果；若放任不管，难民涌入、生态破坏乃至以暴力对付难民的反应都可能发生。他设想单纯输出美国式高端医疗体系到穷国，净效益可能为零，因为受益者只是当地权贵，广大民众得不到帮助。

作者强调，西方百年来健康的改善主要归功于管子工、工程师带来的清洁饮水与卫生设施，以及农业进步带来的营养改善，而非医药和医生。