身体从未忘记:心理创伤疗愈中的大脑、心智和身体 · 第四十二节
《身体从未忘记:心理创伤疗愈中的大脑、心智和身体》第四十二节
作者质疑以“脱敏”为目标的主流疗法,认为创伤治疗的关键在于把创伤整合进人生,而非让人对痛苦变得麻木。
作者质疑以“脱敏”为目标的主流疗法,认为创伤治疗的关键在于把创伤整合进人生,而非让人对痛苦变得麻木。2010年的报告显示,新诊断PTSD的伊阿战场退伍士兵完成推荐治疗的不到一成,暴露治疗对PTSD效果甚微。
药物可以帮人安全接触创伤记忆。米索弗等人获准用MDMA配合心理治疗做实验:20名暴力犯罪受害者中,接受MDMA的12人有83%被认为痊愈,安慰剂组仅25%,且疗效一年后仍在。作者强调,这靠的是平静地观察创伤并加以整合,与钝化恐惧的脱敏不同;但他也提醒精神活性物质易被滥用。
作者随后梳理各类精神药物:SSRIs(如百忧解)可减轻不堪重负之感,但有人觉得情感变钝,且EMDR对抑郁的效果优于百忧解;普萘洛尔等可阻断肾上腺素、降低过度唤起;苯二氮卓类易成瘾、停药后症状复发,故只给小剂量并让病人记日记;抗精神病药能安抚情绪却带来体重、糖尿病等副作用,且被大量开给儿童。国防部和退伍事务处在此类药物上花费巨大,而药物只能缓解生理不适,无法教会自我调节,对解离、失忆等症状几乎无效。