《身体从未忘记：心理创伤疗愈中的大脑、心智和身体》第二十节

本节讨论创伤后常见的无生理基础的躯体症状，以及由此延伸的述情障碍、人格解体和人际连接困难。

本节讨论创伤后常见的无生理基础的躯体症状，以及由此延伸的述情障碍、人格解体和人际连接困难。

创伤者常出现长期疼痛、消化问题、慢性疲劳等躯体症状，创伤后儿童患哮喘的概率远高于普通儿童。述情障碍指无法识别和表达自身感受，患者不能分辨体内状态，把情绪当作实际问题处理，常以身体不适代替情绪体验；大屠杀幸存者中有人事业成功却亲密关系疏远，脑扫描显示越不能感知感觉的人，大脑自我意识区域活动越少。人格解体则是失去自我的感觉，患者觉得世界陌生、情绪消失，脑科学研究证实自我可以脱离躯体存在，回忆创伤时恐惧中枢关闭。

作者指出，康复需要重新熟悉身体：治疗中先引导病人觉察具体的身体感觉而非情绪标签，注意呼吸、姿势的变化；注意感官可能触发闪回，治疗师需能应对情绪洪流，而药物只能钝化感觉。受虐者既渴望靠近又害怕接触，需练习把生理感觉与心理事件联系起来。最后，拉尼厄斯的实验显示，PTSD患者面对直视时前额叶不激活，反而进入原始的生存防御模式，无法启动社会参与脑区，这使他们难以信任他人、建立真正的连接。