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嫉羡与感恩 · 第六节

《嫉羡与感恩》第六节

分裂病人因情绪被分散而反应迟钝、缺乏焦虑,分析因此失去重要支撑。

分裂病人因情绪被分散而反应迟钝、缺乏焦虑,分析因此失去重要支撑。其潜伏焦虑表现为感到崩解、失去客体与情绪,随着分裂的自我与分散情绪得到整合,病人逐渐感受到焦虑并获得缓解。解释分裂状态需条理清晰,以联结意识、前意识与潜意识。

作者总结全篇:婴儿最初几个月的焦虑主要是被害焦虑,由此产生分裂内外客体、情绪与自我的防御机制,这既是正常发展的一部分,也是日后精神分裂症的基础;进入抑郁位置的起始阶段是关键点,退行会增强分裂机制,躁狂抑郁障碍与分裂疾病密切相关。

作者分析弗洛伊德对史瑞伯案例的结论:迫害者被分裂为上帝与弗莱克西,也代表病人的父亲与兄弟。作者提出,弗莱克西灵魂的分解既是客体分裂,也是史瑞伯自我分裂的投射;上帝侵袭弗莱克西灵魂,代表自我一部分消灭另一部分的分裂机制,由此产生的内在毁灭焦虑被投射为世界毁灭的妄想。弗莱克德指出力比多紊乱也可能反映在自我贯注上,这与作者关于早期自我过度分裂的假设相联。自我与内化客体的碎裂感形成内部灾难并投射到外部世界,这种焦虑发生在偏执—分裂位置,构成日后精神分裂症的基础。作者还认为侵袭是企图康复,通过消灭自我裂解部分来愈合分裂,但受到自我破坏性手段的影响。

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