《动机与人格》第三十五节

本节论述心理治疗与社会的相互关系，并介绍专业心理治疗技术。

本节论述心理治疗与社会的相互关系，并介绍专业心理治疗技术。

作者认为，若心理治疗大规模推广，人际关系中的热情、慷慨等特质会普遍增强，进而影响法律、政治与经济层面。但任何社会都无法根除病态，因为病态也源于自然、死亡、疾病及群居本身，人性自身的无知、恐惧等同样会滋生罪恶。他强调应以经验的、渐进的方式看待人性与社会的改善：完善的人和完美的社会都不可能实现，但伴侣、群体与社会有好坏之分，可以改进；自我改造是毕生努力，不能指望顿悟式的“大爆炸”。由此他提出四条可验证的定理：社会越健康，病态者越少、患者越易在良好生活中自愈、治疗者越易治愈患者、顿悟疗法也越有效。这也回应了“病态社会中健康如何可能”的悲观疑问。

在专业治疗技术上，当患者放弃基本需要、转而追求神经症需要，且无法利用他人给予的友爱时，建议、宣泄、症状治疗和基本满足都失效，只有专业技术（顿悟）疗法不可替代。使无意识欲望、冲动、禁锢变得可被意识利用，是最重要的革命性工具，主要通过自由联想、梦境解析、日常行为阐释等途径实现，这些技巧可经正规训练获得，虽有个人差异，但重要性正超过治疗师的性格结构。弗洛伊德还发现治疗师自我理解的必要：治疗师自身顿悟的提升能使其更好地克制并调整自身影响。未来职业治疗师将主要处理外行无法应对的疾病，而满足、宣泄等需求可由业余治疗师提供；技术疗法时间甚至可能更多用于较健康者，因为改善十人胜过改善一人，实践中资深分析者已多用于培训年轻治疗者。

最后，顿悟与需要满足并非二分。纯粹认知上的了解病症与病源常无疗效，彻悟必须同时是情感体验，包含情感的重现、宣泄与反作用；顿悟往往是一种需求满足或受挫的体验，即真切地感到被爱、被弃、被鄙夷或被保护，例如重温旧事后意识到父亲其实爱自己，或通过体验情感发现自己一直恨母亲。