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医生的修炼:在不完美中探索行医的真相 · 第二十八节

《医生的修炼:在不完美中探索行医的真相》第二十八节

本节探讨医疗中的错误与认知局限。作者借哲学家格洛维兹和麦金太尔的论文指出,人类出错有知识不足、能力不够、以及无法克服的“必要错误”三种原因;人体既像可完全预测的冰块……

本节探讨医疗中的错误与认知局限。作者借哲学家格洛维兹和麦金太尔的论文指出,人类出错有知识不足、能力不够、以及无法克服的“必要错误”三种原因;人体既像可完全预测的冰块,又像难以预测的台风。作者在急诊室接诊腹痛两天的梅丽女士,凭症状、查体和影像确诊阑尾炎并安排手术,结果确实如此,但他反思手术有时会暴露判断的疏漏,且尸体解剖日益罕见,使错误难以被证实。随后作者讨论婴儿猝死综合征(SIDS):费城的玛莎有8名婴儿不明原因死亡,1998年检察官以谋杀罪起诉她,但法医专家认为现有手段无法区分自然猝死与人为窒息,案件缺乏确凿证据。最后作者以急诊室接诊的一名被严重烫伤、全身多处骨折的男婴为例,说明虐童案中医学证据多为间接,即便能确认虐待事实,也常难以确定施暴者是谁。

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