《医生的修炼：在不完美中探索行医的真相》第二十三节

术后第三天威廉已能进少量流食，伤口愈合良好，随后出院回家。

术后第三天威廉已能进少量流食，伤口愈合良好，随后出院回家。几周后我去他家探望，他体重仍有177公斤，只能吃下极软的食物，稍硬的食物会卡喉。他讲述了自己几十年与肥胖斗争的经历：体重反复反弹，患上高血压、糖尿病等疾病，行动困难，无法上楼、坐飞机，甚至因太胖而失去操作重机械的工作能力，公司濒临倒闭。1999年他因腿部严重感染住院，两位医生都告诉他只要减肥健康就会大好，他这才下定决心找兰斯医生接受胃绕道手术，尽管手术有死亡和并发症风险。

随后我由威廉的遭遇谈到食欲与意志力的关系：人类很难靠意志减肥，各种减肥法几乎都以反弹告终，90%以上的人一年内就会恢复大部分体重。医生尝试过绑颚骨、胃内植球、切除脂肪甚至破坏饥饿中枢等极端办法，仍难保证效果。唯一的例外是儿童——研究显示，经过一年行为训练的重度肥胖儿童，十年后大多不再肥胖，说明儿童的食欲可塑性远高于成人。