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医生的修炼:在不完美中探索行医的真相 · 第七节

《医生的修炼:在不完美中探索行医的真相》第七节

本节包含三个部分。第一部分讲肖尔代斯医院:该院疝气手术仅半小时,术后病人自行走动以避免并发症,且手术室衔接极快。

本节包含三个部分。第一部分讲肖尔代斯医院:该院疝气手术仅半小时,术后病人自行走动以避免并发症,且手术室衔接极快。医生们视手术为可重复的标准化流程,虽未完成完整外科训练却成为顶尖专家,由此引发思考:若只做一种手术,是否需要漫长的完整训练?不过许多医生仍认为诊断应因人而异,不能套用公式。

第二部分讨论直觉与电脑诊断的较量。作者以两例阑尾炎判断(一例凭直觉确诊,一例误判为憩室炎)说明直觉会出错。认知心理学研究显示,电脑在预测诊断上常胜过人类专家,因为人的判断易受外界影响且难以兼顾所有因素,而程序能平等考量每一项。医学各领域已广泛应用此类诊断系统。反对者担心技术削弱人文关怀,但作者认为二者可以互补:电脑承担技术诊断,医生转而更多关怀病人,做病人的向导与知己。

第三部分谈医疗过失。公众以为过失源于个别医生不称职,实则过失在每个医生身上都可能发生。作者回忆一次值班经历:他在为一名被刀刺伤的少年手术时,被呼叫去处理新送来的重伤女病人,而本应指导他的两位外科医生正忙于台上手术,他只能独自应对。

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