医生的精进:从仁心仁术到追求卓越 · 第二十九节
《医生的精进:从仁心仁术到追求卓越》第二十九节
作者在辛辛那提参观了一家排名中游的医疗中心,那里的工作细致周到:门诊前患者填写问卷,就诊后医生给出书面总结和完整病历。
作者在辛辛那提参观了一家排名中游的医疗中心,那里的工作细致周到:门诊前患者填写问卷,就诊后医生给出书面总结和完整病历。治疗专家考瑞·戴恩斯医生接诊15岁患者艾丽莎,发现其肺功能从80%降至67%,且长期胃痛查不出原因,于是安排护士上门随访、专家会诊,并要求提前复诊。
随后作者来到明尼阿波利斯,拜访费尔维尤大学儿童医院囊肿性纤维化治疗中心的主任沃伦·沃里克。沃里克为17岁患者简做检查时,发现她的肺功能从109%降到90%,追问之下得知她近几个月几乎没做治疗。沃里克在黑板上算账:单日感染风险0.5%与0.05%看似差别极小,但折算成一年,坚持治疗平安度过的概率是83%,不治疗只有16%。他据此指出,卓越来自每一天的坚持。查明简因交男友、上夜班而疏于治疗后,他给出具体方案,并要求她当天住院补治。
沃里克还发明了立体声听诊器、新的咳嗽方法和可机械化捶击胸腔的治疗背心。他每周开会要求全组统一标准,患者体重不达标就通过胃管补充营养。该中心近10年没有儿童或青少年死亡,最年长的患者已67岁。