《医生的精进：从仁心仁术到追求卓越》第十六节

20世纪80年代前，医生收费多由自己决定，导致部分手术费用虚高而诊断费过低。

20世纪80年代前，医生收费多由自己决定，导致部分手术费用虚高而诊断费过低。1985年，哈佛经济学家萧庆伦受命制定按工作量计费的标准，他综合时间、脑力、技术与风险等因素评估各项医疗服务，得出相对价值表，1992年起被政府医疗保险和私人保险公司采用，之后又经委员会复查校正。

作者以自身为例，估算年收入可达50万美元，但扣除医疗过失保险、租金、管理费，以及部分无保险病人和保险公司拒付的账单后，实际所剩无几。专帮医生处理财务困境的专家罗伯塔·帕里罗指出，医生收入很大程度取决于如何应对保险事务：需核实病人保单、坚持先收费、准确填写各类代码，否则拒付率高达30%；运作得当可降至15%。

研究显示医生工作时间远长于其他职业，而教育投资回报低于法律和商业，多数医生认为收入与付出不匹配。不过基础医疗医生平均年收入15.7万美元，普外科26.4万美元，部分专科超过50万美元。一位只收现金、不做急诊的腹腔镜外科医生，年净收入达120万美元，他认为医生普遍自我压制了收入。