《医生的精进：从仁心仁术到追求卓越》第二节

本节先由医学人文学者王一方作序，指出死亡面前人人平等，如何坦然面对死亡是安宁缓和医疗的首要课题，也是葛文德完成医生精神发育、领悟生命无常的过程。

本节先由医学人文学者王一方作序，指出死亡面前人人平等，如何坦然面对死亡是安宁缓和医疗的首要课题，也是葛文德完成医生精神发育、领悟生命无常的过程。

正文分两个事例。其一，作者医学院实习时负责一位疑患肺炎的老太太，病人夜间失眠盗汗、心率稍快，作者本打算午饭后再看，而高级住院医生当天上午亲自查房两次，发现她高烧、血压骤降有休克迹象，随即加大输氧、转重症监护室、更换抗生素并静脉升压，病人三天后痊愈出院。作者由此认识到，出众不仅在于掌握疾病规律和治疗方案，更在于洞悉具体细节、抓住时机。

其二，作者为64岁英语教师弗吉尼娅·马格布做乳腺肿瘤切除术。术前麻醉师、护士、医生反复核对各项信息并在肿块处做标记，也注射了放射性指示剂。但因恢复室满、手术室被急诊占用、护士人手不足，手术从下午2点一路推迟，调控室甚至提出可能取消。作者到调控室争取，与其他医生争抢手术室无果，又不忍让病人白挨饿和重复受辐射，坚持陪她等待。近8点时呼叫器传来消息，两位本可下班的护士自愿留下加班，手术得以进行。作者由此体会到，医生面对的是一台按自身节奏运转的庞大机器，但做出努力时会发现并非只有自己愿意付出。