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医生的精进:从仁心仁术到追求卓越 · 第四节

《医生的精进:从仁心仁术到追求卓越》第四节

医院病房里洗手依从性一直很低,尽管手术室自李斯特以来已建立起严格的无菌规范(如巡回护士专司无菌保障),病房却始终做不到。

医院病房里洗手依从性一直很低,尽管手术室自李斯特以来已建立起严格的无菌规范(如巡回护士专司无菌保障),病房却始终做不到。作者承认自己也常因各种理由忘记洗手。前美铝公司CEO保罗·奥尼尔发起匹兹堡医疗改革试点,工程师彼得·佩雷进驻退伍军人医院,通过简化流程(床边备齐用品、每房配专用听诊器)和鼻腔培养筛查,使MRSA感染率下降近九成,但佩雷离开后做法逐渐废止。外科医生乔恩·劳埃德受越南儿童营养改善计划中"正向偏差"方法的启发,说服医院采用:召集各岗位人员开小组讨论,由员工自己提出改进建议并公布成果。一年后全院MRSA感染率降为零,该方法正被推广到全国多家医院。最后作者随横江、马里诺查房,看到贴有黄色感染警示标识的病房,意识到自己的一位病人也在此列。

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