《医生的精进：从仁心仁术到追求卓越》第二十一节

本节先谈医护人员的职业道德与责任。作者指出，规章和法律未必正确，医生在面对安乐死、堕胎、参与死刑等矛盾时不能盲目照章办事，而应审慎选择并为自己的判断承担后果……

本节先谈医护人员的职业道德与责任。作者指出，规章和法律未必正确，医生在面对安乐死、堕胎、参与死刑等矛盾时不能盲目照章办事，而应审慎选择并为自己的判断承担后果；他认为医生生涯最难的不是学习技术，而是认清自身能力的极限。

接着作者以两个病例说明这一点。患者托马斯因肾上腺肿瘤引发库欣综合征，肌肉与免疫系统不断衰竭，作者建议切除双侧肾上腺。手术技术上成功，托马斯的激素水平得到控制，但术后他昏迷三周，反复感染，在重症监护室住了四个月，至今仍无法起身或回家，只能长期治疗。

另一病例是12岁女孩卡莉，她患淋巴瘤，化疗后复发，又试了两种方案均告失败，白细胞骤降而肿瘤不缩，身体极度虚弱。她的父亲罗宾来问：是继续承受更多折磨的治疗，还是带她回家等死。作者借此指出，医学界无法预知病人还剩多久生命，因此医生往往奋战到底。他举了产科医生小沃森·鲍威斯的例子：1975年，鲍威斯一反当时不救治早产两个月以上婴儿的做法，按足月婴儿标准抢救，结果这些仅一两公斤重的早产儿绝大多数存活并健康成长；又举战地外科医生救治重伤员的例子，说明人们期望医生在没有把握时也不放弃任何一个病人。