《巨大的鸿沟》第十八节

本节指出美国医疗保障与教育中的不平等：贫困人口难获产前照顾和医保，婴儿死亡率接近发展中国家，贫困儿童因营养差而成绩差、易患肥胖糖尿病，寿命更短。

本节指出美国医疗保障与教育中的不平等：贫困人口难获产前照顾和医保，婴儿死亡率接近发展中国家，贫困儿童因营养差而成绩差、易患肥胖糖尿病，寿命更短。

作者认为，实现全民免费医疗和教育虽受赤字与军费制约，但美国人均收入不低于斯堪的纳维亚国家甚至毛里求斯，这些国家正是靠削减军费与监狱开支、增税扩福利做到的。关键不在于花多少钱，而在于钱花给了谁：税收支出让富人大幅受益，按税费划分学区导致富人子女学校投入更多。改善医疗可减少赤字，增加穷人机会可降低监狱开支、提高就业与税收，形成良性循环。

作者主张改革税制：对资产与劳动同率征税可十年增收两万亿美元；上调占有25%国民收入的顶层1%税率；堵住企业避税漏洞，按在美国的销售、生产、研发活动征税并减免本土投资；对污染、金融交易、土地原油矿物等征新税。这些既能增收，又能促投资、稳经济，把发展成果分享给每个国民。