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超越人类 · 第六节

《超越人类》第六节

斯苔西依靠人工心脏生活196天后等到了捐献心脏。她既兴奋又担忧:人工心脏工作良好,但移植生物心脏意味着终身服用免疫抑制剂,面临感染风险。

斯苔西依靠人工心脏生活196天后等到了捐献心脏。她既兴奋又担忧:人工心脏工作良好,但移植生物心脏意味着终身服用免疫抑制剂,面临感染风险。她最终接受了移植,如今是健康的全职母亲,定期做活检监测排斥反应,最近查出轻度排斥,但自我感觉良好。

SynCardia公司的70cc人工心脏已获FDA批准用于过桥移植,50cc小心脏正探索作为永久性疗法,30cc型号也在开发中。目前的TAH仍需外接插管和随身驱动器,未来将发展为完全植入皮下、配长寿电池的自成一体式心脏。由于心脏病是头号杀手而供体心脏稀缺,人工心脏市场潜力巨大。

心肺移植外科医生马克·普兰科特7岁时受世界首例心脏移植手术启发,立志成为移植外科医生。他投身人工心脏领域,因为供体器官严重短缺——11.9万人在等待名单上,每年约7000人等不到器官而死亡,且生物心脏移植一般只能维持12至15年,儿科病人一生需多次移植。人工心脏自1963年保罗·温彻尔制造首台以来不断进步,其优势在于无需免疫抑制。

接受人工心脏需先符合生物移植条件,即终末期双心室衰竭且对药物和其他装置无效。病人常出现极度疲乏、气短、心悸、水肿等症状,只能坐着睡觉。确诊后由心脏病学家、护士、移植协调员、社工、心理医生等多学科团队共同管理,并为病人提供心理辅导。

病人及其家属常对失去生物心脏感到恐惧,涉及文化上心脏作为情感与生命象征的观念,有人担心没有心脏还能否去爱,也有人视外接驱动为恐怖。但面对死亡,多数病人最终接受手术,年轻病人和欧洲病人尤其容易接受。

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