《性学三论》第二十三节

本节论述现代文明与神经疾病的关系。作者先列举现代生活的特点：通信与交通使节奏加快，政治争端与大城市生活使人焦躁，文学艺术迎合感官刺激。

本节论述现代文明与神经疾病的关系。作者先列举现代生活的特点：通信与交通使节奏加快，政治争端与大城市生活使人焦躁，文学艺术迎合感官刺激。他指出宾斯万格、冯·克拉夫特-艾宾等把神经衰弱归因于现代生活压力的说法并不充分，因为忽略了真正的病灶——文化道德对性生活的压抑。

作者将精神疾病分为两类：神经官能症源于性生活受损，症状可逆推出性方面的病灶；精神病（歇斯底里、强迫症等）则由被压抑的潜意识引起，本质是性需求得不到满足的替代性发泄，二者常同时存在。文明建立在克制本能的基础上，而人的性冲动强烈、持久且对象可转移，通过升华作用转化为文化能量；但性冲动不可能无限转移，受压抑的部分会造成损伤。

作者把文化发展对应性冲动的三个阶段，现行文化性道德属第三阶段（只允许合法生育）。部分人性冲动发育偏离，形成两类反常：性反常者停留在自体享乐阶段，性倒错者对象转向同性。若反常倾向弱，压制它会耗尽精力、无力从事文化活动；若反常倾向强，压制不彻底便产生精神焦躁或精神病，因此精神病是被压抑的性反常的隐形表现。人的承受力有限，过度苛求自己者反而患病。