《生命之轮》第四十二节

作者生平首次使用医疗保险，被指派的名医只顾索要签名书、不做检查，理疗师三次致电无人接听，作者将其换掉，改由老朋友格拉迪斯·麦加里出诊照料。

作者生平首次使用医疗保险，被指派的名医只顾索要签名书、不做检查，理疗师三次致电无人接听，作者将其换掉，改由老朋友格拉迪斯·麦加里出诊照料。保险机构的社工不作为，一个价值不足二十美元的坐垫被扣四百美元保费且按规定无法退货；中风两个月后，保险公司又拒绝继续支付理疗费。作者由此抨击现代医保制度以公文取代了人与人之间的关怀，认为医药界应回归治病救人的使命，对贫富、种族一视同仁。

1996年至写作本书的1997年初，作者瘫痪在床、依赖二十四小时看护，疼痛不断，自认正在学习耐心与服从这最后一课；他不赞成凯欧克因式的安乐死，认为那会剥夺人学完生命课程的机会。他设想亲友按路标聚集、放飞气球为他庆祝告别，并期待灵魂如破茧蝴蝶回归上帝。他预言人类的贪婪与破坏将招致大地震、洪水等自然灾害，呼吁人们倾听苦难者、无私地爱与被爱，指出艰难困苦都是让人成长的天赐礼物，唯有爱永恒不变。