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中医入门 · 第十节

《中医入门》第十节

本节讲三焦与卫气营血的关系,指出三焦指发病部位,卫、气、营、血指病变轻重浅深,二者不可分割,但部位与阶段本身须划分清楚,以利治疗。

本节讲三焦与卫气营血的关系,指出三焦指发病部位,卫、气、营、血指病变轻重浅深,二者不可分割,但部位与阶段本身须划分清楚,以利治疗。可参阅叶天士《外感温热篇》、吴鞠通《温病条辨》。

其次讲“病机”,即从复杂症状中提纲领以辨证求因。《内经》提出病机十九条,按六淫归类一般症状,如风症属肝、湿症属脾等,刘完素又补燥邪一条。此法在临症上有启发作用,但须正反两面推求,不可当教条。

又讲症候比类:单个症状无意义,须比较区别同类症状(如发热、汗出的多种表现)才能定出症候。并引徐灵胎论病与症之别:一病有本症与兼症,兼另一病则为兼病。可参成无己《伤寒明理论》。

末讲四诊中的望诊,凭视觉察精神、气色、舌苔、形态及其它部分:精神反映正气盛衰;气色分红五色分属五脏,须察浮沉清浊等气以定表里寒热虚实;舌质辨脏气虚实,舌苔辨胃气与时邪,须合看并辨老嫩干润等;形态上肥人多痰、瘦人多热等;目、鼻、口等亦各有主病。望法是诊断第一步。

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